Фурункул (чирий) – гнойное воспаление в области волосяного фолликула и подкожных тканей.
Самостоятельно лечить гнойник не рекомендуется, поскольку внутри кожный нарыв наполнен патогенными бактериями. При самостоятельном удалении очага инфекция может попасть в кровь и привести к заражению.
Игнорировать фурункулы также нельзя, иначе они разрастутся в большие скопления – карбункулы. Избавиться от карбункулов очень сложно: гнойники образуют глубокую рану, после которой остаются рубцы.
Как только вы заметили появление первых симптомов фурункула, необходимо обратиться к врачу-хирургу для его удаления. Записаться на процедуру можно по телефону +7 (831) 214-61-24 или через форму обратной связи.
Причины появления
Фурункул обычно появляется в результате попадания на кожу стафилококка – эпидермального или золотистого. Спровоцировать его могут и другие бактерии: энтерококки, стрептококки, кишечные палочки, сконцентрированные в больших количествах в окружающей нас среде. Инфекционные микроорганизмы – не единственное условие для появления фурункулов.
Гнойник возникает при наличии дополнительных факторов, которые делятся на 2 группы:
- Эндогенные – внутренние. К ним относятся особенности здоровья и генетики человека: ослабленный иммунитет, истощение организма, проблемы с щитовидной железой, сбои гормональной системы, повышенное выделение кожного сала, потливость.
- Экзогенные – внешние. Аспекты, влияющие на появление фурункула извне: нарушение правил гигиены тела, неаккуратное бритье, расчесывание кожи, натирающая кожу одежда.
При стечении одного или двух факторов создается благоприятная среда для бактерий и образования гнойника.
Механизм развития
Фурункул возникает на месте скопления сальных желез. Чаще всего воспалительный процесс начинается в местах с наибольшим соприкосновении кожи и одежды – шея, лицо, поясница, бедра.
В редких случаях нарывы образуются в носу или ушах. В этом случае опухлости мешают дышать и ухудшают слуховую функцию.
Мужчины чаще сталкиваются с проблемой из-за более высокого выделения кожного сала и густой растительности. Подростки склонны к заболеванию больше, чем взрослые в силу гормональной перестройки организма.
Формирование фурункулов проходит в несколько стадий:
- Образование инфильтрата. На коже появляется уплотнение диаметром не более пары миллиметров. Причина – накопление в межклеточном пространстве лимфы, крови и межклеточных элементов. Прикосновение к очагу воспаления причиняет легкий дискомфорт. Через 3-4 дня новообразование становится плотным, вокруг появляется отек тканей.
- Нагноение. В центре воспаления возникает стержень с отмершими лейкоцитами. Внутреннее пространство пустулы наполняется гноем. Кожа вокруг воспаления приобретает розоватый оттенок, опухает, снаружи визуально заметна белая верхушка с нагноением.
- Вскрытие фурункула. Созревшая пустула открывается, гной вместе с стержнем выходит наружу. Когда из раны начинает появляться кровь, это означает, что очаг воспаления очистился полностью. Через 7-10 дней рана зарубцовывается и образуется белый шрам.
Фурункул редко проходит естественным путем. Зачастую требуется медицинское удаление (вскрытие), которое должен проводить врач-хирург.
Симптомы
- Покраснение и припухлость
-
Стянутость кожи
- Отек
-
Боль, нарастающая при развитии фурункула в размерах
-
Покалывание
-
Повышение температуры
Показания к удалению
Показания к удалению фурункула включают:
- Нагноение, абсцедирование. Гнойный процесс распространяется на подкожную клетчатку.
- Воспаление на опасных участках. Особенно опасны скопления в области носогубной складки или вокруг ушной раковины. В этих местах расположены мелкие сосуды, ведущие к головному мозгу. Инфекция из воспаленного участка может распространиться по кровеносной системе и привести к общим заражениям – фурункулез, сепсис, менингит.
- Фурункулез. Так называется развитие срезу нескольких нагноений. Самостоятельно с этой проблемой пациент не справится, лечить заболевание должен специализированный врач-дерматолог.
- Карбункулы и крупные фурункулы. Если заболевание переросло в открытое гнойно-некротическое воспаление или фурункулы достигли в диаметре 0,5 см, требуется хирургическое вмешательство.
- Острая боль и высокая температура. Неприятные ощущения, подергивающая, ноющая боль, регулярно нарастающая и отступающая – серьезный повод для лечения у специалиста. К таким же тревожным симптомам относится повышение температуры до 38°С, вялость, потеря аппетита, общее недомогание, которые могут потребовать дополнительного обследования.
Подготовка к хирургической операции
- Пациент обращается в медицинскую клинику за консультацией.
-
Врач-хирург проводит первичный осмотр, определяет сложность воспаления.
-
Назначается анализ крови и мочи, чтобы исключить аллергические реакции на проведение местной анестезии.
-
В зависимости от анамнеза, может потребоваться выполнение ЭКГ.
Перед удалением фурункула рекомендуется соблюдать несколько правил:
- За 8 часов до операции не принимать пищу;
- За двое суток исключить алкоголь;
- Успокоиться, не нервничать, не допускать эмоциональных перегрузок;
- Не заниматься спортом, не перегружать организм физически.
Как выполняется удаление?
Операция в нашей медицинской клинике проходит амбулаторно, госпитализация не требуется.
Процедура проводится врачами-хирургами высокой квалификации, и включает такие этапы:
- Местная анестезия. Перед операцией хирург проводит анестезию – несколько уколов шприцом с тонкой иглой вокруг гнойника.
- Вскрытие фурункула. С помощью одноразового скальпеля врач-хирург делает аккуратные разрезы, достаточные для проведения медицинских манипуляций.
- Санация. Рану очищают от гноя, омертвевших тканей. Затем очаг обрабатывают обеззараживающими средствами.
- Установка дренажа. В течение нескольких суток после операции рана будет сочиться. Для выведения остатков жидкости на 1-3 дня устанавливается дренаж – полая медицинская трубка или марлевая турунда.
- Наложение повязки. Рана закрывается многослойной бинтовой повязкой с тампоном, пропитанным «Левомеколем». Сегодня вместо бинта чаще применяется стерильная наклейка, поскольку она сводит к минимуму риск диссеминации бактерий.
Правила реабилитации
Советы для быстрого восстановления после удаления фурункула:
- Посещайте врача-хирурга. В первые дни после процедуры необходимо несколько раз наведаться к врачу. Во время визита хирург осмотрит место надреза, снимет дренаж, промоет рану.
- Принимайте прописанные медикаменты. На основании осмотра и анализа гнойных выделений фурункула врач подбирает антибиотики и другие препараты. В среднем время приема лекарств длится от 7 до 14 дней.
- Следите за чистотой раны. Смена турунды, бинтовой повязки или стерильной наклейки должна проводится регулярно для поддержки стерильности. Не допускайте попадания грязи и пыли в рану. Не рекомендуется купаться в водоемах, загорать и перегреваться.
Меры профилактики
Проблему легче предупредить, чем бороться с осложнениями.
Не допустить образования фурункулов помогут простые рекомендации:
- Не надевайте сдавливающую и обтягивающую одежду;
- Питайтесь правильно, исключите из меню вредные продукты;
- Откажитесь от алкогольных напитков;
- Поддерживайте здоровый иммунитет и обмен веществ;
- Обеззараживайте раны и порезы;
- Соблюдайте правила личной гигиены, регулярно принимайте душ.
Не забывайте, что самостоятельное вскрытие фурункула может привести к осложнениям: распространению карбункулов по всему телу, в худшем случае – сепсису или заражению крови. Обращайтесь в клинику ИННОМЕД для быстрого и безболезненного решения вашей проблемы. Мы располагаем доступными ценами за качественные услуги, комфортными условиями, вежливым персоналом и опытными врачами.