Холтер

Вы чувствовали внезапное головокружение, перебои в сердце или непонятную боль в груди, но на приёме у врача обычная электрокардиограмма (ЭКГ) показывает, что всё в порядке? Такая ситуация — не редкость.

Стандартная ЭКГ — это снимок работы сердца в моменте, поэтому он может просто не успеть зафиксировать сбой. Решением этой проблемы становится холтеровское мониторирование — метод суточной регистрации ЭКГ, который позволяет заглянуть в работу сердца во время сна, работы, отдыха и стресса.

Записаться на установку Холтера можно по телефону или с помощью формы обратной связи.

Что такое холтеровское мониторирование?

Холтеровское мониторирование (или просто «Холтер») — это непрерывная запись электрокардиограммы в течение 24, а иногда 48 или даже 72 часов. Небольшой портативный прибор регистрирует каждый удар вашего сердца, пока вы занимаетесь своими обычными делами с целью обнаружить те нарушения ритма или кровоснабжения сердца, которые случаются редко, и остаются незамеченными при стандартном обследовании.

Существуют 3-канальные и 12-канальные мониторы ЭКГ. Чем больше каналов, тем выше точность исследования. Обычно 3-канальные мониторы применяют для базовой диагностики нарушений ритма, а 12-канальные — для выявления признаков ишемической болезни сердца. Однако возможны индивидуальные особенности течения заболевания, которые влияют на выбор оборудования.

Важно! В нашей медицинской клинике осуществляется мониторинг только в течение 24 часов.

Показания к проведению

• Диагностика аритмий. Если вы периодически чувствуете учащённое сердцебиение (тахикардия), «замирание» или «перебои» (экстрасистолия), ощущение «кувырка» сердца.
• Выявление ишемии миокарда. Для поиска скрытой недостаточности кровоснабжения сердца, которая может проявляться болями в груди, одышкой при нагрузке. В таком случае лучше использовать 12 канальный мониторинг.
• Необъяснимые симптомы. Частые головокружения, внезапная слабость, обмороки и предобмороки.
• Оценка работы искусственного водителя ритма (кардиостимулятора). Проверка, насколько правильно и эффективно он работает.
• Контроль эффективности лечения. Чтобы оценить, насколько хорошо помогают назначенные лекарства от аритмии или ишемии.

Преимущества метода

• Непрерывность записи. Шанс «поймать» даже редкое и кратковременное нарушение.
• Естественность условий. Сердечная деятельность регистрируется в привычной для вас обстановке, а не в стрессовых условиях поликлиники.
• Высокая информативность. Огромный массив данных позволяет поставить точный диагноз и подобрать лечение.
• Безопасность и неинвазивность. Метод не предполагает вмешательства в организм и не имеет противопоказаний.

Подготовка

Специальной сложной подготовки не требуется.

Примите душ, так как следующие 1-3 дня это будет запрещено.

Желательно надеть удобную одежду из хлопка, чтобы она не натирала провода и электроды.

Мужчинам с обильным волосяным покровом на груди может потребоваться побрить участки кожи для лучшего контакта электродов.

Как проходит процедура

Установка аппарата

В кабинете врача или медсестры на вашу грудную клетку с помощью специальных одноразовых липких пластырей-электродов крепятся 5-10 проводов. Сами электроды предварительно обезжириваются для идеального контакта с кожей.

Провода соединяются с небольшим портативным регистратором — прибором размером с мобильный телефон, который обычно носят на поясе.

Период ношения

После установки вы возвращаетесь к своей обычной жизни. Чтобы исследование было информативным, важно:

• Сохранять привычную активность: гулять, работать (если это не связано с тяжёлым физическим трудом, который может привести к поломке оборудования), заниматься обычной физической активностью (интенсивность разрешенных физических нагрузок будет определяться рекомендациями вашего врача, считается, что обычно одним из возможных информативных и безопасных видов нагрузки является ходьба и дозированный подъем по лестнице). Если симптомы обычно провоцируются спортом — можно и нужно заниматься (предварительно обсудив это с врачом).
• Избегать воды.
• Минимизировать электромагнитные помехи: стараться реже пользоваться микроволновой печью, держать мобильный телефон подальше от регистратора, не проходить через рамки металлоискателей.
• Спать на спине или на боку, чтобы избежать отклеивания электродов.

Ведение дневника

Вам выдадут специальный дневник или попросят вести записи в телефоне. Необходимо фиксировать:

• Время и вид активности (например: «09:00 — подъём по лестнице», «14:30 — обед», «23:00-07:00 — сон»).
• Любые симптомы и время их появления («10:15 — почувствовал головокружение», «19:40 — была колющая боль в сердце»).
• Приём лекарств – время и дозировка.
• Эмоциональные состояния (стресс, волнение).

Без этого дневника врачу будет сложно сопоставить изменения на ЭКГ с событиями вашей жизни.

Снятие аппарата и получение результатов

В назначенное время вы возвращаетесь в клинику, где медсестра аккуратно снимет электроды и заберёт регистратор.

Записанная информация переносится в компьютер и анализируется врачом функциональной диагностики.

Обычно на расшифровку данных и подготовку заключения требуется 1-2 рабочих дня.