Болезнь Меньера

Болезнь Меньера – хроническая прогрессирующая патология внутреннего уха негнойного характера. Развивается вследствие превышения нормы объема эндолимфы в перепончатом лабиринте. Сопровождается нейросенсорной тугоухостью и периодически возникающими вестибулярными расстройствами.

По распространенности болезнь Меньера занимает второе место среди других патологий внутреннего уха. Чаще встречается у женщин после 40 лет.

Содержание

• Причины
• Патогенез
• Симптомы
• Классификация
• Диагностика
• Лечение
• Осложнения
• Прогноз
• Профилактика
• Лечение в Нижнем Новгороде
  

Причины болезни Меньера

Существует немало теорий возникновения заболевания, однако установить точную причину развития пока не удалось.

Среди предрасполагающих факторов:

Патогенез

По мнению ученых, основной причиной болезни Меньера является повышение лабиринтного давления на фоне чрезмерной концентрации эндолимфы в лабиринте. Это может быть вызвано ее повышенной секрецией, нарушением оттока или всасывания.

Эндолимфа давит на рейснерову (вестибулярную) перепонку, вызывая ее растяжение или разрыв. При разрыве мембраны эндолимфа смешивается с перилимфой (жидкостью, содержащейся вокруг перепончатого лабиринта). Эндолимфа содержит много калия, перилимфа – натрия. При смешении ионный потенциал жидкости выравнивается, что провоцирует перевозбуждение вестибулярного нерва.

Признаки болезни Меньера

К ним относятся:

У 30% пациентов с диагнозом «болезнь Меньера» шум в ушах возникает одновременно с головокружением или предшествует ему. При полной утрате слуха вестибулярные нарушения прекращаются.

Классификация

В медицинской практике болезнь Меньера классифицируют по выраженности симптомов, характеру, тяжести течения, стадиям развития:

По форме заболевания

По степени тяжести

По стадии развития

Болезнь Меньера может протекать в обратимой и необратимой форме. При необратимой форме восстановить слух, к сожалению, невозможно.

Код заболевания согласно международной классификации болезней – H81.0.

Диагностика

Диагностикой и лечением болезни Меньера занимается врач-оториноларинголог. При выраженных вестибулярных расстройствах больной вначале направляется к неврологу. Также могут потребоваться консультации других смежных специалистов (сурдолога, отоневролога).

Доктор осматривает пациента, выясняет продолжительность, частоту проявления симптомов, ориентировочно оценивает слух и степень нарушения координации. Для исключения патологий с похожей симптоматикой пациенту назначается ряд инструментальных обследований, перечень которых может меняться в зависимости от клинической картины.

К ним относятся:

Лабораторные исследования назначаются для выявления сопутствующих заболеваний. Среди них: общий, биохимический анализ крови, общий анализ мочи.

Дифференциальная диагностика проводится с такими патологиями, как:

Эффективность терапии во многом зависит от своевременной диагностики, правильно подобранной тактики лечения. Пройти необходимые обследования можно на базе клиники ИННОМЕД. В нашем распоряжении диагностическая лаборатория, современная аппаратура, штат высококвалифицированных специалистов.

Лечение болезни Меньера

Для лечения заболевания используются различные консервативные и хирургические методы.

Консервативное лечение

Цель консервативной терапии – купировать острые симптомы заболевания, увеличить продолжительность ремиссии. Лечение, как правило, проводится амбулаторно. Пациентов с сильной рвотой госпитализируют в стационар, чтобы своевременно предотвратить обезвоживание.

Для облегчения острых симптомов применяются следующие препараты:

В период ремиссии проводятся физиотерапевтические процедуры в области шейно-воротниковой зоны: электрофорез, рефлексотерапия, УВЧ, магнитно-лазерная терапия, акупунктура и другие.

Хирургические методы лечения

Если медикаментозная терапия не дает ожидаемого эффекта на протяжении 6 месяцев, больному показано хирургическое вмешательство. При выборе метода врач учитывает стадию заболевания, состояние внутреннего уха, характер поражения (односторонний, двусторонний).

Хирургические методы лечения болезни Меньера:

Операция считается успешной, когда удается купировать приступы головокружения без потери слуховой функции. При двустороннем поражении рекомендовано консервативное лечение, в случае его неэффективности операцию проводят на ухе с более выраженными нарушениями.

Продолжительность послеоперационной реабилитации в стационаре – 2-3 дня. После выписки пациенту рекомендуется 10 дней соблюдать постельный режим.

Осложнения

При отсутствии лечения болезнь Меньера приводит к необратимым нарушениям слуха. Патологический процесс со временем может распространиться на второе ухо, вызвать устойчивую двухстороннюю тугоухость, вплоть до полной глухоты.

Прогноз

При четком соблюдении врачебных рекомендаций удается стабилизировать состояние больного и контролировать основные симптомы. Однако полностью вылечить болезнь Меньера, к сожалению, нельзя.

Профилактика болезни Меньера

Профилактические мероприятия в период ремиссии направлены на предотвращение новых приступов.

К ним относятся:

Пациентам с болезнью Меньера следует защититься от резких перепадов давления в среднем ухе, чтобы не спровоцировать приступ. Рекомендуется отказаться от авиаперелетов и подводного плавания.

Ранняя диагностика, регулярные консервативные мероприятия помогают остановить развитие болезни в 80% случаев.

Лечение болезни Меньера в Нижнем Новгороде

Если у вас или вашего близкого человека обнаружены признаки болезни Меньера, рекомендуем обратиться за помощью к квалифицированным специалистам. В нашем центре такие пациенты могут получить высококвалифицированную медицинскую помощь как в период обострения, так и на стадии ремиссии.

Позвоните нам по телефону или оставьте контактные данные в форме обратной связи. Администратор свяжется с вами в течение 15 минут.