УЗИ голеностопного сустава

Голеностопный сустав ежедневно испытывает большие нагрузки: вес, ходьба, бег, прыжки, ношение неудобной обуви, поэтому травмы и заболевания этой анатомической зоны входят в число самых частых поводов обращения к травматологам, ортопедам и ревматологам.

Ультразвуковое исследование (УЗИ) голеностопного сустава – это неинвазивная, информативная и безопасная процедура, которая позволяет в реальном времени оценить состояние мягких тканей, связок, сухожилий, суставной сумки и хрящевых поверхностей.

Запишитесь на УЗИ голеностопа в наш медицинский центр. Доступные цены, современное оборудование, опытные специалисты и комфорт на всех этапах!

Показания

• Боль в области голеностопа, усиливающаяся при ходьбе, подъёме по лестнице или в покое.
• Отёк, припухлость, локальное покраснение и повышение температуры кожи над суставом.
• Невозможность полностью согнуть или разогнуть стопу.
• Нестабильность сустава, чувство подворачивания даже при обычной ходьбе.
• Падение, вывих, подворачивание.
• Хруст, щелчки или ощущение трения в суставе при движении.
• Контроль лечения после снятие гипса, после операции на связках или сухожилиях.
• Подготовка к блокаде или пункции сустава.
• Профилактический осмотр для раннего выявления микротравм.

Противопоказания

Абсолютных нет. Ультразвук безопасен, не имеет ионизирующего излучения и может выполняться многократно, даже у беременных и кормящих женщин.

Относительные:

1. Нарушение целостности кожи в зоне сканирования – открытые раны, послеоперационные швы, инфицированные ожоги, гнойничковые поражения.
2. Тяжёлый лимфостаз или слоновость – массивный фиброз и отёк подкожной клетчатки резко ухудшают проведение ультразвука, делая картину нечёткой, поэтому в таких случаях предпочтение отдают МРТ.
3. Выраженный болевой синдром с формированием анталгической позы. Пациент не может расслабить ногу и принять необходимое положение (лёжа на спине или животе с согнутым коленом).
4. Психомоторное возбуждение, гиперкинезы, т.е. непроизвольные движения, которые делают невозможным получение статичного изображения.
5. Наличие гипса.

Важно: наличие металлических имплантатов не является противопоказанием.

Подготовка

Особая подготовка не требуется.

Достаточно соблюсти несколько правил:

• Вымыть ногу тёплой водой с мылом.
• Не наносить жирные кремы и мази в день УЗИ, т.к. они создают плёнку, ухудшающую контакт датчика.
• Снять украшения.
• Взять с собой направление (если есть), предыдущие снимки и заключения УЗИ или МРТ этой же области – это поможет оценить динамику.
• Для пациентов с сильными болями допустим приём обычных обезболивающих за час до процедуры.
• Если у вас наложена гипсовая лонгета, уточните у травматолога, можно ли её снять на время УЗИ. В некоторых случаях сканируют через окно в гипсе (с помощью специального низкочастотного датчика).

Никаких ограничений в питании и приёме лекарств нет.

Как проходит процедура

Длительность: от 15 до 30 минут в зависимости от сложности патологии и объёма необходимых измерений.

1. Пациент закатывает штанину выше лодыжки и ложится на кушетку: сначала на спину (осмотр передней и боковых поверхностей сустава, связок, сухожилий разгибателей), затем на живот для осмотра ахиллова сухожилия и задней группы мышц.
2. Врач наносит на кожу специальный гипоаллергенный гель.
3. Специалист последовательно перемещает датчик вдоль анатомических ориентиров: лодыжки, таранной и пяточной кости и т.д. Пациента могут попросить пошевелить стопой для проверки в динамике.
4. Врач фиксирует ключевые кадры в протокол.
5. По окончании гель вытирают салфеткой.

Что показывает УЗИ голеностопного сустава

• Повреждения связок – разрывы, растяжения, несостоятельность передней таранно-малоберцовой, пяточно-малоберцовой и других связок.
• Патологию сухожилий – тендиниты, теносиновиты, частичные и полные разрывы сухожилий.
• Воспалительные изменения – скопление жидкости в полости сустава, утолщение синовиальной оболочки, признаки ревматоидного артрита, подагры, псориатического артрита.
• Дегенеративные процессы – сужение суставной щели, остеофиты (костные разрастания), неровность хрящевого контура.
• Гематомы, кисты, бурситы.
• Последствия травм – состояние суставной капсулы, наличие внутрисуставных свободных тел.
• Инородные тела, не видимые на рентгене.

В ходе исследования врач обязательно сравнивает больную конечность со здоровой.

Помните, что заключение – это не диагноз! Его устанавливает только ваш лечащий врач на основании полной картины.