Лечение панических атак

Паническая атака – это сбой в работе нервной системы, при котором организм включает сигнал тревоги без реальной опасности. Главная проблема в том, что сам страх повторения приступа закрепляет этот сбой, т.е. человек начинает бояться не столько самого приступа, сколько его последствий, что заставляет избегать определённых мест, носить с собой лекарства, отказываться от поездок и встреч.

Наша задача – перестроить реакцию нервной системы на телесные сигналы так, чтобы ложная тревога перестала возникать. Без многолетней терапии и обязательного приёма лекарств, если вы этого не хотите.

Запишитесь в нашу клинику по телефону или с помощью формы обратной связи.

Что такое паническая атака

Паническая атака – это приступ интенсивного страха или дискомфорта, который возникает внезапно и достигает пика в течение нескольких минут. В этот момент активируется система реагирования на опасность: учащается сердцебиение, дыхание становится поверхностным, появляется потливость, головокружение и онемение в конечностях.

Важно понимать:

• Приступ всегда проходит самостоятельно в течение 5-20 минут, даже если вы ничего не делаете.
• Во время приступа не происходит остановки сердца, инсульта или потери рассудка.
• После завершения приступа сохраняется чувство усталости и тревоги.
• Между приступами возникает страх нового приступа, и именно он становится главным механизмом, удерживающим расстройство.

С медицинской точки зрения, при панической атаке с самим организмом всё в порядке. Проблема заключается в ошибочной настройке системы тревоги, и это можно изменить.

Причины

Панические атаки редко возникают по одной причине, обычно это сочетание нескольких из них. Мы выделяем следующие группы причин:

• Особенности нервной системы. У некоторых людей нервная система изначально более чувствительна и быстрее реагирует на изменения внутренней среды организма.
• Длительное перенапряжение. Хронический недосып, постоянная работа на пределе возможностей, отсутствие восстановления снижают устойчивость нервной системы к стрессу.
• Накопившиеся стрессовые события. Переезд, смена работы, рождение ребёнка, болезнь близких, финансовые трудности.
• Особенности мышления. Склонность заранее переживать негативные сценарии, прислушиваться к каждому изменению в теле и интерпретировать их как угрозу.
• Внешние триггеры. Кофеин, алкоголь, духота, резкие перепады температуры, длительное нахождение в замкнутом пространстве могут стать последним толчком для запуска приступа, если нервная система уже истощена.

Показания

Самостоятельные попытки справиться с паническими атаками дают результат только на начальных этапах. Профессиональная помощь показана, если вы замечаете, что:

• Приступы случаются без явной внешней причины, в спокойной обстановке.
• Вы просыпаетесь среди ночи от резкого сердцебиения и страха.
• Вы избегаете транспорта, лифтов, мостов, закрытых помещений или скоплений людей.
• Вы не выходите из дома без бутылки воды, таблеток или полностью заряженного телефона на случай приступа.
• Мысли о следующем приступе занимают значительную часть дня и мешают работе, учёбе и общению.
• Вы уже пробовали дыхательные упражнения, отвлечение, успокоительные средства, но эффект кратковременный или отсутствует.

Если вы узнали себя хотя бы в двух пунктах – обратитесь к нам.

Кому не подходит

• Шизофрения, бредовые расстройства и т.п, при которых панические атаки являются вторичным симптомом основного заболевания.
• Эпилепсия и другие судорожные синдромы, особенно с височной локализацией очага, где приступы могут имитировать паническую атаку.
• Острая алкогольная или наркотическая интоксикация, абстинентный синдром.
• Активные суицидальные намерения.

Этапы лечения

1. Первичная диагностика. Сбор информации о том, когда начались приступы, как часто случаются, что им предшествует, какие ощущения возникают, заполнение опросников, исключение соматических заболеваний, которые могут давать похожие симптомы.
2. Обучение управлению острым состоянием. Вы получаете индивидуальный алгоритм действий на случай приступа, который снижает интенсивность страха уже в первые минуты.
3. Работа с триггерами и страхом. Выявляются автоматические мысли, которые запускают панику. В безопасной обстановке и под контролем специалиста, вы сталкиваетесь с телесными ощущениями и убеждаетесь в их безопасности. В результате страх постепенно снижается.
4. Закрепление. Перенос полученных навыков в повседневную жизнь, составление плана действий на случай будущих стрессовых ситуаций и профилактика рецидивов.

Методы лечения

Мы используем только методы с доказанной эффективностью:

• Когнитивно-поведенческая терапия. Работа с мыслями, которые возникают перед приступом и во время него, их замена на нейтральные, объективные оценки.
• Интероцептивная экспозиция. Это специальные упражнения, при которых мы намеренно вызываем привычные телесные ощущения в безопасной обстановке. Пациент убеждается, что эти ощущения безопасны и проходят самостоятельно.
• Дыхание. Обучение диафрагмальному дыханию с удлинённым выдохом. Эта техника активирует парасимпатическую нервную систему, которая отвечает за успокоение.
• Работа с избеганием. Постепенное, шаг за шагом возвращение в те места и ситуации, которые раньше вызывали страх. Каждый успешный шаг уменьшает общую тревогу и расширяет зону комфорта.

Формат занятий

Мы предлагаем два формата работы, чтобы вы могли выбрать наиболее удобный.

• Очные консультации в кабинете. Рекомендованы для первичной диагностики и обучения телесным техникам, где важен прямой контакт и возможность контролировать ваше состояние в реальном времени.
• Онлайн-консультации по видеосвязи. Подходит для поддерживающих встреч и работы с избеганием в вашей привычной среде. Клинические исследования показывают, что при панических атаках онлайн-формат даёт результаты, сопоставимые с очным.

Продолжительность сессии – 60 минут.

Если в процессе работы мы видим признаки, требующие медикаментозной поддержки, мы выдаём рекомендации для посещения психиатра.