УЗИ печени и желчного пузыря

Многие заболевания печени и желчного пузыря на ранних стадиях протекают бессимптомно. 

Ультразвуковое исследование – это быстрый, безболезненный и информативный метод, который позволяет оценить структуру тканей, выявить очаговые изменения и предупредить развитие серьёзных осложнений этих органов. 

В нашей клинике УЗИ печени и желчного пузыря проводится на современном оборудовании экспертного класса, по доступным ценам и опытными специалистами! 

Доверьте своё здоровье профессионалам – запишитесь в наш медицинский центр уже сегодня.

Что такое УЗИ печени и желчного пузыря?

УЗИ печени и желчного пузыря – это неинвазивное инструментальное исследование, основанное на способности ультразвуковых волн по-разному отражаться от тканей разной плотности. 

Метод не использует ионизирующее излучение (в отличие от рентгена и КТ), поэтому он безопасен даже для маленьких детей, беременных и пожилых.

Что позволяет определить

Процедура необходима для оценки размеров, формы, контуров, эхогенности (плотности) печени, состояния её сосудистой системы и желчевыводящих путей. 

С помощью УЗИ можно обнаружить:

• Жировой гепатоз (ожирение печени)
• Гепатиты (острые и хронические)
• Цирроз и фиброз
• Кисты, гемангиомы, абсцессы
• Камни в желчном пузыре (холелитиаз)
• Полипы и дискинезию желчевыводящих путей
• Признаки портальной гипертензии

Регулярное УЗИ показано всем людям старше 35-40 лет, а также тем, кто злоупотребляет алкоголем, принимает гепатотоксичные лекарства или имеет лишний вес.

Показания к проведению

Назначить исследование может терапевт, гастроэнтеролог или гепатолог при наличии следующих жалоб и состояний:

• Тяжесть или ноющая боль в правом подреберье
• Горечь во рту, особенно по утрам
• Тошнота после еды (особенно жирной или жареной)
• Желтушность кожи и склер
• Увеличение печени при пальпации
• Подозрение на камни в желчном пузыре
• Контроль лечения хронических заболеваний печени
• Скрининговое обследование в рамках диспансеризации
• Планирование беременности
• Профосмотры работников вредных производств

Противопоказаний

Абсолютных противопоказаний нет.

Существуют относительные ограничения и ситуации, снижающие информативность метода:

• Тяжёлые повреждения кожи в области сканирования (ожоги, пиодермия, открытые раны).
• Выраженное вздутие кишечника (метеоризм).
• Значительное ожирение.
• Беспокойное поведение пациента.
• Наличие больших операционных швов или дренажа в области правого подреберья.

Подготовка

Качество визуализации напрямую зависит от подготовки. Основная задача – снизить газообразование и обеспечить естественный желчеотток.

За 2-3 дня до процедуры исключите из рациона:

• Чёрный хлеб, сдобу, сладости
• Бобовые (горох, фасоль, чечевицу)
• Капусту (свежую и квашеную)
• Сырые овощи и фрукты, особенно яблоки и виноград
• Молоко, сливки, мороженое
• Газированные напитки, квас, пиво

Разрешается:

• Каши на воде (гречка, овсянка)
• Нежирное отварное мясо и рыба
• Яйца всмятку
• Некрепкий чай.

Вечером накануне допустим лёгкий ужин до 19:00. 

Само исследование проводится строго натощак. 

За 1-2 часа до УЗИ желательно принять любой энтеросорбент для уменьшения газообразования. 

Пить воду нельзя, особенно если врач планирует смотреть сократительную функцию желчного пузыря.

Как проходит процедура?

Длительность: до 20 минут.

Процедура проводится в положении лёжа на спине (иногда на левом боку или с задержкой дыхания).

1. Пациент обнажает живот от грудины до лобка.
2. Врач наносит на кожу специальный гипоаллергенный гель для обеспечения акустического контакта и скольжения датчика.
3. Затем специалист водит датчиком по правому подреберью и эпигастрию, меняя углы наклона. Он попросит вас несколько раз глубоко вдохнуть и задержать дыхание, чтобы опустилась диафрагма и открылся обзор печени.
4. По окончании гель вытирают салфеткой, вы получаете протокол и заключение.

Что показывает

Норма:

• Контуры печени чёткие, ровные.
• Эхогенность однородная, не снижена и не повышена.
• Внутрипечёночные протоки не расширены.
• Желчный пузырь грушевидной или овальной формы, длина 6-10 см, ширина до 3-4 см, стенка тонкая, до 3-4 мм.
• Нет теней и взвеси в просвете пузыря.

Отклонения:

• Жировой гепатоз – диффузное повышение эхогенности.
• Цирроз – видны бугристые контуры, неровные края, расширение воротной вены.
• Камни в желчном пузыре – определяются гиперэхогенные структуры с акустической тенью.
• Холецистит – обнаруживается утолщение стенки пузыря (более 5 мм), неровные контуры.
• Киста – чёрное округлое образование с чёткими краями.
• Гемангиома – гиперэхогенное образование с однородной структурой.

Расшифровка

Обратите внимание на следующие ключевые моменты:

• Размеры печени. Норма по косой вертикали правой доли до 150 мм, по левой до 60-70 мм.
• Эхогенность. Сравнивается с эхогенностью коркового слоя почки. Слишком низкая или высокая – патология.
• Рисунок сосудистого русла должен хорошо прослеживаться.
• Стенка желчного пузыря. Утолщение более 4-5 мм указывает на воспаление.
• Наличие интравезикулярной взвеси (сгустков, кристаллов, хлопьев).
• Диаметр общего желчного протока. Норма до 6-8 мм, расширение говорит о нарушении оттока.

Помните, что расшифровывать результаты должен только ваш лечащий врач с учётом клинической картины и анализов крови.